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关于政协十三届全国委员会第二次会议第2407号(医疗体育类262号)提案答复的函

发布时间:2020-09-15 16:28:35 作者:佚名   来源: 国家卫生健康委员会

  委员:

  您提出的《关于进一步加强卫生健康机构综合监督体系建设的提案》收悉,现答复如下:

  一、当前卫生监督体系建设进展情况

  2018年,我委学习贯彻党的十九大精神,开展“推进新时期综合监督执法工作”专题调研,调研以问题为导向,对全国31个省份开展书面调研,10个省份进行实地调研。自1997年卫生监督体系改革以来,国家不断加大对卫生监督机构建设投入力度,先后投入近百亿加强卫生监督能力建设,改善县级卫生监督机构业务用房,配备执法设备装备和车辆。目前已经形成从国家到省、市、县四级并覆盖乡、村的卫生监督体系。截至2018年底,全国有独立卫生监督机构2972个,共有监督员6.2多万人。全国卫生监督系统牢固树立依法治国理念,以执法为民、护卫健康为宗旨,以贯彻落实法律法规为重点,以开展专项执法行动为抓手,严格依法行政,加大监督执法力度,严惩违法违规行为,有力保障了医疗卫生和公共卫生安全。党中央、国务院《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号)提出,到2020年建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。但因多种原因,目前卫生监督机构的发展仍存在一些困难和问题。比如监督任务繁重,基层力量薄弱;监督执法技术支撑不到位,影响监督执法工作效率;监督执法模式单一;综合监管的理念还未牢固树立,对不断出现的新问题新情况以及社会高度关注的热点问题还缺乏明确规范要求。

  二、关于所提建议的答复

  调研反映的情况和您提案的内容基本一致,为推进卫生健康监督系统建设工作,我委进一步转变理念思路,坚持改革创新,公开公正,提升效能,做了多方面的工作。

  (一)关于推动完善卫生健康监督法律法规。

  我委高度重视卫生健康监督体系相关法律法规体系建设工作。一是推动在《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》中明确卫生监督的法律规定。《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》(二次审议稿)第九十四条规定“县级以上地方人民政府卫生健康主管部门及其委托的卫生健康监督机构,负责本行政区域基本医疗卫生等行政执法工作”,从而进一步明确卫生监督机构的法律地位。二是2015年11月,原国家卫生计生委等6部门联合印发《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的意见》(国卫监督发〔2015〕91号),对推动卫生监督体系建设和监督机构、队伍建设发挥了积极作用,推动解决人员编制、经费保障、执法装备配备等问题,监督执法能力和水平得到明显提升。

  (二)关于加强卫生监督体系建设。

  近年来,我委为推进卫生健康监督系统建设,开展了一系列工作。一是修订起草《关于卫生监督体系建设的若干规定》(原卫生部39号令)征求意见稿,对事关监督体系和队伍建设的一些焦点问题、难点问题(如各级卫生监督机构的任务、监督人员的准入与管理等),在深入研究后提出解决方案,目前正在征求系统内部意见,之后将公开征求意见。二是组织起草《全国卫生监督人员培训规划(2020-2025年)》和《关于进一步加强卫生监督机构规范化建设的指导意见》,统筹考虑卫生监督体系的能力建设,对各级各类监督人员的能力建设和各级卫生健康监督机构规范化建设标准(包括技术能力建设标准)提出要求,以适应新时期综合监督工作的需要,目前均已完成初稿。下一步,我委将针对一些焦点问题进行深入研究,进一步健全完善相关措施。三是加强卫生监督执法人员队伍建设。此次修订的《关于卫生监督体系建设的若干规定》(原卫生部39号令)征求意见稿,对各地配齐配强卫生监督执法人员提出要求。当前全国大部分卫生监督机构为事业单位或参公事业单位,为保障卫生监督执法人员的配备,人力资源社会保障部门将按照事业单位新聘用人员的相关法律法规规定,加强政策指导和规范,引导各地创新公开招聘方式方法。对于卫生健康监督机构人员的招聘,在坚持公开招聘制度的前提下,探索完善体现卫生健康监督机构特点和岗位要求的公开招聘办法,以更好适应卫生健康监督机构人员队伍建设的实际需要。

  (三)关于创新卫生健康监督信息化建设工作。

  卫生监督信息化建设自2009年全面开展,经过10年的发展,目前已构建起以调查制度为统领,以规范用语为基石,多种技术标准和业务规范相配套的信息制度体系,为推进卫生监督体系建设、提升卫生健康监督效能和服务质量等工作提供有效制度保障。随着业务应用系统的增加和信息技术手段的发展,我委将进一步加强卫生监督信息化顶层设计,加强调研和方案研讨,完善卫生监督信息系统架构,适应未来信息化发展需要。一是加强“互联网+监督执法”工作。2019年,我委成为国家“互联网+监管”系统的试点单位。以此为契机,推动建立数据共享机制。目前,按照国务院办公厅制定的“互联网+监管”数据相关标准,卫生监督行政执法信息已与国办进行数据交换。下一步,我委将进一步落实“互联网+监管”系统建设工作要求,与相关部门加强合作,通过通报、督导等形式,不断夯实数据质量,逐步达到“互联网+监管”系统要求。二是加强信用监管工作。我委全面贯彻落实《国务院关于建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》(国发〔2016〕33号)等有关文件要求,加快推进医疗服务领域信用体系建设,联合国家发展改革委等28个部门印发《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》(发改财金〔2018〕1399号),对暴力杀医伤医以及在医疗机构寻衅滋事等严重危害正常医疗秩序的失信行为进行联合惩戒。截至目前,已将两批共370人次列入失信黑名单,实施联合惩戒。

  (四)关于建立医疗服务多元化监管工作机制。

  《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号)要求健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。我委为推动建立医疗服务多元化监管工作机制,采取多项工作措施。一是推动医疗机构落实依法执业主体责任,起草完成《医疗机构依法执业自查管理办法(征求意见稿)》,并公开征求意见。二是在全国部分省市开展医疗服务多元化监管工作试点。试点主要任务包括:落实医疗机构依法执业主体责任,按照法律法规的要求指导医疗机构全面掌握依法执业相关法律法规规定,督促医疗机构切实履行主体责任。三是发挥行业组织自律作用,探索开展行业信用评价,营造行业内争先创优的氛围,将评价结果公示,扬优抑劣。四是创新政府监管手段,建立完善协同监管机制,加强智能化监管,建立信用监管,使严重失信者“一处失信、处处受限”。五是加强社会监督,开展医疗服务投诉举报平台建设,支持有条件的地区建立医疗服务有奖举报制度,鼓励公众提供违法违规案件线索。

  三、下一步工作

  我委将进一步转变观念,坚持问题导向、需求导向,坚持改革创新,提升效能,根据卫生健康监督工作发展新任务新要求,继续推动加强卫生健康监督体系建设,真正发挥综合监督在实施健康中国战略,推动全面依法治国中的重要作用。            

  感谢您对卫生健康工作的关心和支持。


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